常有患者家属来咨询“脑卒中的患者什么时候可以进行康复治疗?”,“脑卒中患者应该进行哪些康复锻炼?”,“脑卒中患者的预后怎么样?”面对这些疑问,我院康复医学科医师通常会建议:我们首先要完成康复评定!



那么到底什么是康复评定?康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和(或)定量描述,并对其结果做出合理解释的过程。康复评定是康复的基石,没有评定就无法制定康复治疗计划、评价康复治疗的效果。

 康复评定贯穿于整个康复过程,住院患者康复评定分别于入院后1~3天进行初期康复评定,可全面了解患者功能状况和障碍程度,以确定康复目标和制定康复治疗计划;入院后10~14天进行中期康复评定,经过康复治疗后,评定患者总的功能情况,有无康复效果,分析其原因,并据此调整康复治疗计划。中期评定可进行多次;出院前进行末期康复评定,经过康复治疗后,评定患者总的功能状况,评价治疗效果,为重返家庭和社会或做进一步康复治疗提出建议。



以脑卒中患者为例,临床上我们常采用Brunnstrom技术对卒中患者进行运动功能评定,卒中后偏瘫肢体的运动功能大都遵循一个大致相同的发展和恢复过程,并根据肌张力和运动模式的变化情况将其分为弛缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和基本正常六个阶段。经过评定我们清晰地了解患者当前的运动功能状况,才能更好地、有计划地、有针对性地进行运动训练。



除运动功能评定外,脑卒中患者还需进行平衡功能评定、感觉功能评定、言语功能评定、吞咽功能评定、认知功能评定等,综合评定后帮助康复医师掌握功能障碍的情况,制订个体化康复治疗计划,并帮助评价治疗效果,判断预后。

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